Expertise - PACS : un serveur d'images médicales intégré à votre application

Qu'est-ce qu'un PACS ?

PACS, pour Picture Archiving and Communication System (système d'archivage et de transmission d'images), désigne le système informatique, organisé en réseau, qui reçoit les images produites par les appareils d'imagerie, les archive et les met à disposition pour la lecture. Le scanner, l'IRM ou l'échographe envoie ses examens au PACS. Le radiologue ou le médecin les y retrouve ensuite et les ouvre dans une visionneuse.

Un PACS sert à :

• stocker les examens à leur arrivée et les archiver dans la durée
• retrouver un examen, par patient ou par date
• afficher les images, série par série et coupe par coupe
• distribuer les examens aux personnes et aux logiciels qui en ont besoin

Pour échanger avec les appareils et avec les autres logiciels, le PACS parle DICOM, le standard qui fixe à la fois le format des fichiers et les commandes pour envoyer, chercher et récupérer un examen.

Le PACS de Colibri

Colibri, utilisée par plus de 1 000 médecins en pneumologie, a son serveur d'images médicales depuis 2018. C'est un PACS construit sur Orthanc, un serveur DICOM open source.

• Les médecins consultent les images directement dans le navigateur, avec la visionneuse web Osimis.
• Un plugin d'autorisation que nous avons écrit donne accès aux images par jeton : chaque médecin ne voit que les examens auxquels il a droit.
• Le médecin dépose les examens de son patient depuis le navigateur, et des tags DICOM privés relient chaque examen au patient dans Colibri.
• Les études ont d'abord été stockées sur disque. Elles sont maintenant déplacées vers un stockage objet.

Un PACS relié à Colibri

Orthanc tourne comme un serveur à part. Le médecin ouvre les examens de son patient depuis Colibri, dans la visionneuse Osimis, et les droits sur les images suivent ceux de Colibri : c'est le plugin d'autorisation qui les applique dans Orthanc.

Ce que Naeka peut faire pour vous

Intégrer un PACS open source à votre application

Nous mettons en place un PACS open source comme Orthanc et nous le relions à votre application, pour que chaque examen reçu soit rattaché au bon patient.

Afficher les images dans le navigateur

Nous ajoutons une visionneuse web, pour que vos utilisateurs ouvrent un examen depuis la fiche du patient.

Contrôler qui voit quels examens

Nous écrivons l'autorisation entre votre application et le PACS : un médecin, un centre ou un radiologue n'ouvre que les examens qui le concernent.

Stocker et archiver les examens

Nous plaçons les études dans un stockage objet, qui grandit avec le volume des examens sans qu'il faille agrandir le disque du serveur.

Déployer l'application chez un hébergeur certifié HDS

Les images médicales sont des données de santé. Celles de Colibri sont chez OVH, hébergeur certifié HDS, qui assure les activités couvertes par son certificat ; nous y déployons l'application et nous la maintenons. Nos autres projets pour le secteur sont sur la page e-santé.

Des images médicales à afficher dans votre application ?

Vos médecins doivent quitter votre application pour consulter leurs examens d'imagerie, ou vous cherchez où ranger ces examens ? Parlons-en.